يُعالج هذا البروتوكول المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و17 عامًا المصابين بالجنف مجهول السبب وزاوية كوب بين 45° و60°. في هذا النطاق من الانحناء، يُوصى بالتدخل المحافظ بهدف تجنب التصعيد الجراحي. تنطوي الانحناءات التي تتجاوز 50° على خطر راسخ للتطور المستمر في مرحلة البلوغ وما يرتبط بذلك من انخفاض في جودة الحياة.
تشمل إدارة هذه الدرجة من الانحناء استخدام دعامة صلبة شديدة الصلابة أو الجبس التصحيحي، مقترنةً بتمارين فيزيوعلاجية خاصة بالجنف — والنظام العلاجي الكامل وبروتوكول الارتداء التفصيلي والنهج المنظم المشترك مفصّلة في البروتوكول أدناه.
الهدف السريري هو أن تظل زاوية كوب للعمود الفقري أقل من 50° في نهاية العلاج، مع تحسين الانحناء أو استقراره باعتباره المقياس الرئيسي للنجاح.
DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8
Very hard rigid bracing (casting) is recommended to treat patients with curve between 45° and 60° to try avoiding surgery.
Over 50°, there is a consensus that it is almost certain that scoliosis is going to progress in adulthood and cause health problems and reduction of quality of life.
Full Time Rigid Bracing (20–24 h per day) or cast (FTRB): wearing a rigid brace all the time (at school, at home, in bed, etc.).
Recently, a new brace has been developed that has been claimed to achieve same results as casting.
It is recommended that physiotherapeutic scoliosis-specific exercises are performed during brace treatment.
View source ↗