الجنف مجهول السبب عند الرضع (العمر 0–2 سنوات) مع زاوية كوب 10 درجات أو أعلى
يتناول هذا البروتوكول الجنف مجهول السبب الذي يظهر خلال أول سنتين من العمر، حيث بلغت الانحناءة الشوكية زاوية كوب مقدارها 10 درجات أو تجاوزتها. تحمل هذه الفئة العمرية تشخيصاً مختلفاً عن الجنف متأخر الظهور، وتستوجب مساراً علاجياً خاصاً بها.
السيناريو السريري
العمر 0–2 سنوات • الجنف مجهول السبب • زاوية كوب ≥10°
تؤكد جمعية أبحاث الجنف (SRS) التشخيص عندما تبلغ زاوية كوب 10 درجات أو أكثر ويكون الدوران المحوري واضحاً. يتميز جنف الرضع — وإن كان يُدرج أحياناً مع أشكال الجنف في مرحلة الطفولة تحت مسمى "الجنف المبكر الظهور" — بسيرة طبيعية وتشخيص مختلفين، ويُعالَج وفق ذلك.
نهج العلاج
يتمحور العلاج في هذه الفئة العمرية حول نهج التجبيس التصحيحي المطبق بشكل متسلسل على مدار الوقت؛ ويُفصَّل البروتوكول الكامل — بما في ذلك التسلسل ومعايير الانتقال والخطوات اللاحقة — في النظام العلاجي الكامل.
الأهداف السريرية
تتمثل أهداف العلاج في تراجع الانحناءة الشوكية إلى زاوية كوب أقل من 10 درجات، أو تثبيتها عند زاوية كوب مقبولة مع الحفاظ على وظيفة رئوية طبيعية.
References
DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8
- Today, the general term "Early onset scoliosis" is sometimes used to classify together Infantile and Juvenile scoliosis, but we prefer the James classification, due to the fact that infantile scoliosis has a different prognosis.
- The Scoliosis Research Society (SRS) suggests that the diagnosis is confirmed when the Cobb angle is 10° or higher and axial rotation can be recognized.
- Casting (or rigid bracing) is recommended to treat infantile idiopathic scoliosis to try stabilizing the curve.
- Casts are used by some schools as the first stage to achieve correction to be maintained afterwards with rigid brace; a cast is considered a standard approach in infantile scoliosis.
View source ↗