الجنف مجهول السبب لدى الأطفال من سن 0 إلى 2 مع زاوية كوب 10° أو أعلى

الجنف مجهول السبب الذي يظهر في السنتين الأوليين من الحياة هو كيان سريري مستقل له إنذاره ومساره العلاجي الخاص. عندما تصل زاوية كوب إلى حد التشخيص أو تتجاوزه، يُشار إلى بروتوكول نشط منظم منذ البداية.

السيناريو السريري

ينطبق هذا البروتوكول على الرضع والأطفال الصغار من سن 0 إلى 2 سنة مع تشخيص مؤكد للجنف مجهول السبب حيث تبلغ زاوية كوب 10° أو أعلى ويكون الدوران المحوري قابلاً للتعرف — وهي معايير التشخيص التي وضعتها جمعية أبحاث الجنف (SRS).

يحمل جنف الرضع إنذاراً مختلفاً بشكل ذو معنى عن الأشكال التي تبدأ في مرحلة الطفولة المتأخرة. وعلى الرغم من أن مصطلح "الجنف ذو البداية المبكرة" يُطبَّق أحياناً على كليهما، يُحافَظ هنا على تصنيف جنف الرضع نظراً للتاريخ الطبيعي المتميز لهذه الفئة العمرية.

النهج الأول

تبدأ الإدارة في هذه الفئة العمرية بنهج مراقبة منظم — وهو الخطوة الأولى للتدخل السريري النشط — يتضمن تقييمات مجدولة على فترات محددة مع مكونات محددة للفحص البدني.

البروتوكول الكامل — بما في ذلك مكونات التقييم المحددة، وتوقيت المتابعة، ومعايير التصعيد — متاح عبر الرابط أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8

Today, the general term "Early onset scoliosis" is sometimes used to classify together Infantile and Juvenile scoliosis, but we prefer the James classification, due to the fact that infantile scoliosis has a different prognosis.

The Scoliosis Research Society (SRS) suggests that the diagnosis is confirmed when the Cobb angle is 10° or higher and axial rotation can be recognized.

Observation: It is the first step of an active approach to idiopathic scoliosis, and it consists of regular clinical evaluation with a specific follow-up period.

Timing of this follow-up can range from 2 to 3 to 36–60 months according to the specific clinical situation.

View source ↗