التهاب الصلبة
ICD-10 H15.0 · ICD-11 9B51

علاج التهاب الصلبة غير الناخر

يمثّل التهاب الصلبة غير الناخر مظهرًا سريريًا مميزًا لالتهاب الصلبة. يُعدّ التعرف عليه بوصفه نوعًا فرعيًا مستقلًا عن المرض الناخر والخلفي أمرًا محوريًا في اختيار استراتيجية علاجية ملائمة ومتناسبة.

كثيرًا ما يستجيب التهاب الصلبة غير الناخر للعلاج بسهولة أكبر مقارنةً بالأشكال الخلفية أو الناخرة من المرض. يحتاج المرضى المصابون بالمرض الأمامي غير الناخر عادةً إلى نهج أقل كثافةً مقارنةً بأولئك المصابين بأشكال أكثر حدةً، وهو ما يعكس الطابع الأيسر نسبيًا لهذا المظهر السريري.
السيطرة على العملية الالتهابية في الصلبة وتخفيف الألم، مما يُقلّل من احتمالية استمرار الضرر الواقع على العين.
يرتكز العلاج من الدرجة الأولى على العلاج المضاد للالتهاب الجهازي. تُستخدم العوامل المثبطة لـ cox عن طريق الفم — سواء غير الانتقائية أو الأكثر انتقائية من صنف cox-2 — وإن كان اختيار العامل المحدد وتسلسله والخوارزمية السريرية الكاملة مُحددةً في البروتوكول الكامل.

تفاصيل النظام العلاجي الكاملة، وإرشادات الجرعات، ومعايير القرار متاحة عبر الرابط أدناه.

References
DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.04.001

Non-necrotizing scleritis often readily responds to systemic non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Patients with posterior or necrotizing scleritis need much more intensive and urgent therapy than those presenting with anterior non-necrotizing disease.

Both non-selective cox inhibitors (e.g., flurbiprofen, indomethacin, and to a lesser extent ibuprofen) and the more selective cox-2 inhibitors have been used successfully to treat this condition, although to date scant data have been published regarding the use of the selective cox-2 inhibitors in the treatment of scleritis.

The aim of treatment is to remove or treat the cause where possible but in the majority is to control the inflammatory process to relieve the pain and thereby reduce the damage to the eye.

View source ↗