تصلب الجلد في ورم النقي المتعدد أو البروتين البارابروتيني أو الداء النشواني

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول تصلب الجلد الذي يظهر في سياق مرض دموي مرتبط — البروتين البارابروتيني، غاموباثي أحادية النسيلة، ورم النقي المتعدد، أو الداء النشواني. تتمثل السمة الجلدية المميزة في تصلب متناظر خشبي غير نازٍّ للرقبة والجزء العلوي من الجذع، مع استثناء ملحوظ للأصابع.

السياق الدموي

هذا الشكل من تصلب الجلد (النوع 2) مرتبط بأمراض دموية تشمل البروتين البارابروتيني، وغاموباثي أحادية النسيلة، وورم النقي المتعدد، والداء النشواني. يُعدّ التعرف على الحالة الدموية الكامنة أمرًا محوريًا في الصورة السريرية لهؤلاء المرضى.

النهج العلاجي الأول

بالنسبة لتصلب الجلد المستمر في هذا السياق، فإن التدخل العلاجي الأول المبني على الأدلة هو نهج قائم على العلاج بالضوء. يتم تحديد النمط المحدد والمعاملات وأي معايير للتصعيد في البروتوكول الكامل المنظم.

النظام العلاجي الكامل والتسلسل متاح في البروتوكول الكامل ←
وصول فوري إلى بروتوكولات علاجية منظمة مبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1111/jdv.19937

Type 2 scleroedema is associated with haematological diseases like paraproteinaemia including monoclonal gammopathy, multiple myeloma and amyloidosis.

The recommended first-line treatment is phototherapy.

Escalation of therapy in resistant cases of scleroedema is possible through the use of phototherapy (PUVA, UVA1 and narrowband UVB) or drug treatment (Table 2).

View source ↗