تمزق الكفة المدورة
ICD-10 M75.1 · ICD-11 FB53.1

علاج تمزق الكفة المدورة كامل السُّمك مع مفصل أكرومبيوكلافيكولي مؤلم

يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بتمزق مؤكد كامل السُّمك في الكفة المدورة مع وجود مشاركة مؤلمة في المفصل الأكرومبيوكلافيكولي — وهو تركيبة سريرية متميزة تؤثر مباشرةً على اختيار العلاج والتخطيط له.

السيناريو السريري

يعاني المريض من تمزق كامل السُّمك في الكفة المدورة مع مشاركة مؤلمة متزامنة للمفصل الأكرومبيوكلافيكولي. وقد أُخذ هذا التقديم المشترك بعين الاعتبار صراحةً في نهج العلاج المنظم، إذ يؤثر على قرارات الإدارة التحفظية والإجرائية على حد سواء.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

قد تشمل الإدارة في هذا الإطار العلاج الفيزيائي إلى جانب تدخل موجّه بالحقن لتحسين آلام الكتف ووظيفته على المدى القصير. ويتوفر النظام العلاجي المنظم الكامل — بما في ذلك التسلسل والوسائل المحددة والتفاصيل الإجرائية — عبر البروتوكول الكامل.

الأهداف السريرية

يهدف العلاج إلى تحسين قابل للقياس في درجات نتائج الكتف المعتمدة والقوة، إلى جانب تخفيف ذي معنى للألم — مع وجود أدلة تدعم الفائدة المستدامة لفترة محددة بعد التدخل المناسب.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

  1. Moderate strength evidence supports the use of distal clavicle resection as a concomitant treatment to arthroscopic repair for patients with full-thickness rotator cuff tears and symptomatic acromioclavicular joints.
  2. Strong evidence supports that both physical therapy and operative treatment result in significant improvement in patient-reported outcomes for patients with symptomatic small to medium full-thickness rotator cuff tears.
  3. Moderate evidence supports the use of a single injection of corticosteroids with local anesthetic for short-term improvement in both pain and function for patients with shoulder pain.
  4. Both physical therapy and operative repair groups demonstrated clinically meaningful improvement from baseline in the Constant score, ASES score, SF-36 score, and strength.
  5. It showed an advantage in favor of injections with improvement in pain and functional scores for up to 12 weeks following the injection.
View source ↗