تمزقات الكفة المدورة العرضية مصدر شائع لألم الكتف والإعاقة الوظيفية. يعالج بروتوكول الخط الأول المستند إلى الأدلة كلاً من العبء الفوري للأعراض والنتائج الوظيفية القابلة للقياس من خلال مجموعة منظمة من التدخلات.
يتضمن بروتوكول الخط الأول برنامجاً منظماً للعلاج الطبيعي إلى جانب تدخل قائم على حقنة واحدة تحت الأخرومي لتحقيق فائدة قصيرة المدى في الألم والوظيفة. وتُفصَّل معايير الاختيار الكاملة والتسلسل ونقاط القرار السريري في البروتوكول الكامل.
Strong evidence supports that both physical therapy and operative treatment result in significant improvement in patient-reported outcomes for patients with symptomatic small to medium full-thickness rotator cuff tears.
Moderate evidence supports the use of a single injection of corticosteroids with local anesthetic for short-term improvement in both pain and function for patients with shoulder pain.
Both physical therapy and operative repair groups demonstrated clinically meaningful improvement from baseline in the Constant score, ASES score, SF-36 score, and strength.
It showed an advantage in favor of injections with improvement in pain and functional scores for up to 12 weeks following the injection.
View source ↗