حمى جبال روكي المبقعة
ICD-10 A77.0 · ICD-11 1C31.0

حمى جبال روكي المبقعة — عندما يفشل الدوكسيسيكلين أو يتعذر استخدامه

يغطي هذا البروتوكول حمى جبال روكي المبقعة (RMSF) في الحالة المحددة التي لم يُحقق فيها العلاج الأول بالدوكسيسيكلين الاستجابة السريرية المتوقعة، أو عندما يتعذر استخدام الدوكسيسيكلين.

حالة فشل العلاج الأول

الدوكسيسيكلين هو العلاج الأول المعتمد لحمى جبال روكي المبقعة (RMSF). النتيجة المتوقعة هي زوال الحمى في غضون 24 إلى 48 ساعة من بدء العلاج. يُشار إلى هذا البروتوكول عندما لا تتحقق تلك الاستجابة، أو عندما تجعل الحساسية الشديدة من الدوكسيسيكلين استخدامه غير ممكن.

نهج الخطوة التالية (نظرة عامة جزئية)

عندما يتعذر الاستمرار في الدوكسيسيكلين أو تحمّله، تشمل خيارات العلاج إجراءات داخل المستشفى قد تتيح المضي في العلاج بالدوكسيسيكلين على الرغم من الحساسية، فضلاً عن مجموعة محدودة جداً من المضادات الحيوية البديلة. تتوفر معايير الاختيار الكاملة، والتوجيهات السريرية، وتفاصيل التسلسل في البروتوكول الكامل.

References

In cases of severe doxycycline allergy, rapid desensitization procedures in an inpatient setting may be considered.

Chloramphenicol is the only alternative drug used to treat RMSF; however, epidemiologic studies suggest that RMSF patients treated with chloramphenicol are at higher risk for death than people who received a tetracycline-class antibiotic.

View source ↗