التهاب درقية ريدل: إدارة خط العلاج التالي بعد فشل خط العلاج الأول

التهاب درقية ريدل حالة تليفية تصيب الغدة الدرقية وتستلزم إدارة علاجية متدرجة. عندما يفشل النهج الأول القياسي في تحقيق أهدافه العلاجية، يصبح من الضروري اتباع بروتوكول خط علاج لاحق مختلف.

يجمع النهج الأولي بين جراحة التخفيف من الكتلة (عادةً استئصال البرزخ) والعلاج بالكورتيكوستيرويدات، مع إضافة هرمون الثيروكسين البديل والكالسيوم/الكالسيتريول عند الحاجة. يُستدعى الانتقال إلى خط العلاج التالي عندما يفشل هذا النظام في تحقيق تقليص في حجم وقوام كتلة الغدة الدرقية، وتراجع أعراض المجرى التنفسي العلوي، وزوال بحة الصوت.

أُفيد بأن التاموكسيفين تدخل طبي فعّال في هذه المرحلة من إدارة التهاب درقية ريدل. تتوفر استراتيجية الدمج المحددة وتفاصيل النظام العلاجي ومعاملات المراقبة في البروتوكول المنظم الكامل.

تقليص ملحوظ في حجم كتلة الغدة الدرقية والأعراض السريرية.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة
References

DOI: 10.1210/jc.2011-0617

Tamoxifen has also been reported to be an effective medical intervention in Riedel's thyroiditis as well as other forms of the underlying multifocal fibrosis.

Doses of 10 to 20 mg of tamoxifen either in conjunction with continued prednisone or as monotherapy have been reported in the literature to be successful, significantly reducing mass size and clinical symptoms with apparent persistent effectiveness during continued therapy in most but not all cases reported.

View source ↗