داء المخاطيات الأنفي الحجاجي الدماغي
ICD-10 B46.1 · ICD-11 1F2C.Y

داء المخاطيات الأنفي الحجاجي الدماغي مع إشراك الجهاز العصبي المركزي: بروتوكول الإنقاذ عند فشل علاج الخط الأول في تحقيق استجابة مستقرة أو جزئية

السيناريو السريري

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بداء المخاطيات الأنفي الحجاجي الدماغي الذين ثبت لديهم إشراك الجهاز العصبي المركزي (الدماغ)، ولم يحققوا الاستجابة العلاجية المطلوبة على إدارة الخط الأول.

سبب تفعيل هذا البروتوكول

يجمع علاج الخط الأول بين الاستئصال الجراحي الكامل المبكر — المتكرر حسب الحاجة — والعلاج الجهازي الفوري بمضادات الفطريات. النتيجة المتوقعة عند تقييم الاستجابة هي على الأقل استقرار المرض أو استجابة جزئية في التصوير. عندما لا يتحقق هذا الحد الأدنى، يكون التصعيد إلى العلاج الإنقاذي مشاراً إليه.

نهج الإنقاذ

تتمحور الاستراتيجية في هذه المرحلة حول التحول إلى فئة مختلفة من مضادات الفطريات كعلاج إنقاذي. يحدد البروتوكول الكامل الأدوية الموصى بها، والظروف التي تحكم استخدامها، وما هي خيارات التصعيد الإضافية المتاحة للمرض التقدمي.

هدف العلاج

الحل الكامل للنتائج التصويرية الدالة على داء المخاطيات في البداية.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

View source ↗