ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بداء المخاطيات الأنفي الحجاجي الدماغي الذين لم يُسفر علاجهم الأولي — الجمع بين الاستئصال الجراحي والعلاج المنهجي بمضادات الفطريات من الدرجة الأولى — عن استقرار المرض أو استجابة جزئية في تقييم التصوير.
تضمّن العلاج السابق إجراء استئصال جراحي كامل مبكر (كلما كان ذلك ممكناً، مع تكراره عند الحاجة) مقروناً بعلاج منهجي فوري بمضادات الفطريات باستخدام الأمفوتريسين ب الليبوزومي.
يُستوجب التصعيد إلى بروتوكول الإنقاذ هذا حين لا يحقق ذلك النهج استقرار المرض أو استجابة جزئية عند تقييم الاستجابة — كما يظهر مثلاً في التصوير الأسبوعي.
في هذه المرحلة، يتمحور العلاج حول التحول إلى فئة مختلفة من مضادات الفطريات. وفي الحالات التي تنطوي على تقدم سريع أو مرض واسع الانتشار، يُعدّ التصعيد إلى تركيبات مضادات الفطريات الدهنية بجرعات أعلى — مع إمكانية استخدامها في مجموعات — من الأساليب الموصوفة في البروتوكول الكامل.
تُفصَّل عملية اختيار الدواء الكاملة، ونقاط القرار السريري، وتسلسل العلاج في النظام العلاجي المنظم المستند إلى الأدلة الوارد أدناه.
الهدف الأساسي هو تحقيق استجابة كاملة: الزوال التام للموجودات التصويرية الدالة على داء المخاطيات في الأصل.