يمثّل الحماض التنفسي الحادث مصحوبًا بانخفاض حاد في درجة الحموضة الشرياني — دون عتبة 7.2 — حالة سريرية متميزة وعاجلة. يصبح مستوى الحماض عند هذه الدرجة محركًا مباشرًا للإدارة، يتجاوز معالجة السبب الجذري وحده.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بالحماض التنفسي الذين انخفضت فيهم درجة الحموضة في الدم الشرياني إلى ما دون 7.2 — وهو عتبة خطورة قد يتطلب فيها الحماض ذاته تدخلًا مباشرًا. يُعدّ مستوى درجة الحموضة المحدد محوريًا في نقطة اتخاذ القرار السريري.
قد تتضمن الإدارة في هذا السيناريو إعطاء عامل مقلٍّ للحموضة لمعالجة شدة الحماض — وإن كانت التوجيهات السريرية بشأن استخدامه عند هذه العتبة تعكس غيابًا مستمرًا لتوافق الآراء العالمي.
النظام العلاجي الكامل ومعايير القرار والخوارزمية التدريجية متاحة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1002/ncp.11328
For patients with severe acidemia (pH <7.2), sodium bicarbonate administration may be required, but there is no consensus about its use.
View source ↗