عندما يظهر الساركويد الكلوي مع ارتفاع كالسيوم البول أو ارتفاع طفيف في كالسيوم المصل لم يبلغ بعد عتبة التدخل المكثف، وفي غياب التحصي الكلوي، يُطبَّق نهج أولي محدد قبل النظر في التصعيد.
يتناول هذا البروتوكول مرضى الساركويد الكلوي الذين يعانون من فرط كالسيوم البول أو فرط كالسيوم الدم الخفيف — كالسيوم المصل عند 11 ملغ/دل أو أقل — وبدون تحصي كلوي حالي. إن وجود ارتفاع كالسيوم المصل أو البولي في هذا النطاق، دون مرض حصوات، يحدد الفئة المستهدفة لهذه الخطوة الإدارية الأولية.
الهدف العلاجي هو تحقيق انخفاض قابل للقياس في كالسيوم البول أو كالسيوم المصل نحو النطاق الطبيعي.
تتمحور الإدارة الأولية حول التدابير الغذائية والسلوكية الرامية إلى تقليل حمل الكالسيوم ودعم الإفراز — يتوفر النظام المنظم الكامل مع التوجيهات المحددة عبر الرابط أدناه.
In isolated hypercalciuria, treatment may begin with a reduction in calcium intake, increased fluids and avoidance of sun.
Mild hypercalcemia may also be treated with a reduction in dietary calcium and increased fluid intake.