ينطبق هذا البروتوكول عندما لا يُفضي العلاج الحاد الأولي إلى التحكم الكافي في الألم أو يؤدي إلى مرور الحصوة تلقائيًا خلال الإطار الزمني المتوقع. تتضمن الخطوة التالية مستوى مختلفًا من التدخل.
استخدم الخط السابق كيتورولاك (عضليًا) للتحكم في الألم الحاد والسماح بمرور الحصوة تلقائيًا. يُشار إلى التصعيد إلى البروتوكول الحالي عندما لا يُحقق تخفيف الألم الكافي، أو عندما لا يحدث مرور الحصوة تلقائيًا خلال 4 إلى 6 أسابيع.
عندما تفشل الحصوة في المرور من تلقاء نفسها، تتحول الإدارة نحو مسار إجرائي يقوده أخصائي لإزالة الحصوة. يحدد البروتوكول الكامل المعايير والنهج بالتفصيل.
تأكيد إزالة حصوة الكلى بالتصوير.
If the stone does not pass spontaneously, the patient should be referred to a urologist for active stone removal.
View source ↗