علاج القيلة المستقيمية العلوية العرضية التي تقيس على الأقل 3 سم عند الإجهاد
يتناول هذا البروتوكول إدارة قيلة مستقيمية علوية عرضية تقيس على الأقل 3 سم عند الإجهاد، سواء ظهرت بشكل معزول أو جنبًا إلى جنب مع اضطرابات قاع الحوض الأخرى.
السيناريو السريري: قيلة مستقيمية عرضية تقيس على الأقل 3 سم عند الإجهاد، تحدث كنتيجة معزولة أو مقترنة باضطرابات قاع الحوض المرتبطة — بما في ذلك القيلة المعوية، أو تدلي المستقيم الداخلي، أو مشاركة الرحم أو المثانة. يُشار إلى الإدارة العلاجية في هذا السياق.
بالنسبة لهذا العرض، تدعم الأدلة النهج الجراحي البطني باستخدام تقنية تنظيرية محددة — تُعدّ المعيار الذهبي الحالي في هذا السياق. البروتوكول الإجرائي الكامل، بما في ذلك تفاصيل الإدارة الكاملة، متاح أدناه.
References
- Therapeutic management should be initiated in the presence of a symptomatic rectocele, and measuring at least 3 cm with straining.
- In the presence of a high rectocele, whether isolated or associated with other pelvic floor disorders such as enterocele, internal rectal prolapse, or involvement of the uterus or bladder, an abdominal approach with a laparoscopic ventral rectopexy is the preferred approach.
- The intervention currently considered to be the gold standard is laparoscopic ventral rectopexy.
DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2020.10.001
View source ↗