يغطي هذا البروتوكول المرضى الذين يُصابون بـضيق التنفس وسعال جاف غير منتج بتوقيت يتوافق مع التهاب الرئة الإشعاعي — في غضون 6 أشهر من إتمام العلاج الإشعاعي للصدر، وغالبًا في غضون 12 أسبوعًا — بعد استبعاد العدوى الرئوية النشطة.
التهاب الرئة الإشعاعي (RP) هو الطور الحاد من الإصابة الرئوية الناجمة عن الإشعاع. تتمثل صورته المميزة في ضيق التنفس — الذي قد يتراوح من خفيف إلى شديد — إلى جانب سعال جاف غير منتج. يظهر المرض عادةً في غضون 12 أسبوعًا من اكتمال العلاج، وإن كان قد يحدث حتى 6 أشهر بعده. يُشترط استبعاد العدوى الرئوية قبل إسناد الأعراض إلى التهاب الرئة الإشعاعي.
في حالات التهاب الرئة الإشعاعي ذات الأعراض الواضحة، وبعد استبعاد العدوى الرئوية، يوصي معظم الخبراء بإجراء دورة من الكورتيكوستيرويدات الجهازية. يتوفر البروتوكول المنظم الكامل — بما يشمل الجرعة ومدة العلاج وجدول التخفيض التدريجي — في البروتوكول المفصّل أدناه.
DOI: 10.1016/j.chest.2019.03.033
RP occurs within 6 months of therapy (most often within 12 weeks), whereas RPF occurs > 1 year following therapy.
The most common symptoms are dyspnea, which can be mild to severe, and a dry, nonproductive cough.
However, most experts recommend systemic glucocorticoids to treat significantly symptomatic RP, provided that lung infection has been ruled out.
Patients may experience marked symptomatic relief, with reduction in cough, chest tightness, dyspnea, and fever, along with resolution of radiographic changes.
View source ↗