يُشار إلى الإدارة الجراحية عندما لا يكون بضع الصمام بالبالون ممكناً، أو عند فشله، أو عندما يجعل التشريح أو الأمراض المرافقة تخفيف الانسداد بالقسطرة غير كافٍ.
التدخل هو تخفيف الانسداد الرئوي جراحياً. تعتمد التقنية الجراحية المحددة على التشريح الأساسي — تستلزم الحالات التي تشمل حلقة صغيرة أو صمامات خللية إصلاحاً أكثر شمولاً، في حين تُعالج الأشكال تحت الصمامية وفوق الصمامية أيضاً جراحياً. يتوفر البروتوكول التشغيلي الكامل ومعايير القرار وتفاصيل النهج في النظام المنظم الكامل.
Otherwise, surgical repair is recommended in case of symptomatic patients with moderate or severe valvular pulmonic stenosis who are ineligible for balloon valvotomy or who have failed it.
This includes patients with severe PS and an associated hypoplastic pulmonary annulus, severe pulmonary regurgitation (PR), sub-valvular PS or supravalvular pulmonic stenosis.
Surgery is also preferred for most dysplastic valves and when there is associated severe tricuspid regurgitation or other cardiopathy that warrants operative intervention.
In these patients, surgical repair is required to excise thickened and obstructive valve leaflets and place a transannular patch.
Surgery is also the intervention of choice for patients with sub-valvular and supravalvular PS.
View source ↗