يغطي هذا البروتوكول الإدارة من الخط الأول للمرضى المصابين بسرطان الرئة الكارسينوئيدي النموذجي المتقدم أو النقيلي، أو أولئك المصابين بورم عصبي صماوي رئوي بطيء التقدم وثبت إيجابيته على تصوير مستقبلات السوماتوستاتين (SRI).
يُقدَّم المرضى في هذه الفئة بسرطان الرئة الكارسينوئيدي النموذجي المتقدم أو النقيلي، أو بسرطان الرئة الكارسينوئيدي بطيء التقدم الإيجابي لتصوير مستقبلات السوماتوستاتين. في المرضى عديمي الأعراض مع مرض يتقدم ببطء إشعاعياً، يوجّه معدل التقدم وحالة تصوير المستقبلات الاختيار بين العلاج النشط والمراقبة الدقيقة.
يتمحور العلاج في هذا السياق حول مناظرات السوماتوستاتين باعتبارها الخيار الجهازي الموصى به في الخط الأول. يمكن دمج الاستراتيجيات الموضعية الإقليمية، بما فيها الجراحة، جنباً إلى جنب مع العلاج الجهازي لمعالجة العبء الورمي والتأثيرات الهرمونية. يتوفر النظام العلاجي الكامل المنظم—بما فيه معايير الأهلية والتسلسل وجميع الخيارات الموصى بها—في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003
SSAs are recommended first-line treatment in patients with TC and/or slowly progressing advanced SRI-positive LC and ThC [IV, C]
Watchful follow-up may be considered in asymptomatic patients with slowly radiologically progressing LCs [V, C]
Multiple locoregional therapies including surgery, combined or not with SSAs, are recommended to decrease the tumour burden, to control hormonal secretions and to prevent local complications, as a first-line therapeutic approach in patients with advanced slowly progressing LC [V, B].
View source ↗