علاج سرطان الرئة الكارسينويدي اللانمطي المتقدم أو النقيلي — بما في ذلك المظاهر عالية الدرجة والتقدم بعد علاج مشابه السوماتوستاتين
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بسرطان الرئة الكارسينويدي اللانمطي المتقدم أو النقيلي (AC)، أو الكارسينويدي المتقدم بشكل ملحوظ، أو المرض الذي تقدم أثناء علاج مشابه السوماتوستاتين (SSA) — وهي فئة مميزة تستلزم نهجاً منظماً قائماً على الأدلة.
السيناريو السريري
تشمل الفئة المستهدفة المرضى المصابين بسرطان الرئة الكارسينويدي اللانمطي المتقدم أو النقيلي — بما في ذلك المظاهر عالية الدرجة — فضلاً عن أولئك الذين يعانون من كارسينويدي متقدم بشكل ملحوظ أو تقدم موثق بعد علاج مشابه السوماتوستاتين. يُعدّ التقدم بعد SSA عتبةً راسخةً تحدد التصعيد إلى إدارة جهازية إضافية لكلا النوعَين الكارسينويديَّين النمطي واللانمطي.
نهج العلاج — نظرة عامة جزئية
يُعدّ العلاج الكيميائي المستند إلى البلاتينيوم مكوناً محورياً في إدارة هذه الفئة من المرضى. يغطي البروتوكول الكامل اختيار الدواء، ومنطق التسلسل، ومعايير اتخاذ القرار — وكل ذلك متاح عبر الرابط أدناه.
References
- DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003
- Everolimus is considered as first-line therapy in the majority of ACs or following progression to SSA for both TC and AC patients [II, B] (see Supplementary Material, available at https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.01.003 for detailed LUNA trial data).
- Among platinum-based agents, oxaliplatin-based ChT is recommended by the majority of the panel [IV, C].
View source ↗