الورم العصبي الصماوي الرئوي
ICD-10 C34.9 · ICD-11 2C25.4

علاج السرطاوي الرئوي اللانمطي المتقدم أو النقيلي، بما في ذلك المرض ذو التقدم الملحوظ والمرض التالي لمناهضات السوماتوستاتين

يتناول هذا البروتوكول إدارة الأورام العصبية الصماوية الرئوية لدى المرضى الذين يعانون من السرطاوي الرئوي اللانمطي المتقدم أو النقيلي — بما في ذلك الحالات عالية الدرجة — فضلاً عن المرضى الذين يعانون من مرض ذو تقدم ملحوظ أو سرطاوي تقدّم بعد علاج مناهضات السوماتوستاتين.

السيناريو السريري

السرطاوي الرئوي اللانمطي المتقدم أو النقيلي (بما في ذلك عالي الدرجة)، والسرطاوي ذو التقدم الملحوظ، أو المرض الذي تقدّم بعد علاج مناهضات السوماتوستاتين. تستدعي هذه الحالات نهجاً علاجياً منظماً قائماً على الأدلة.

نهج العلاج

في هذا السيناريو، تؤدي العلاجات المستهدفة دوراً محورياً باعتبارها خياراً خطياً أولياً في السرطاوي اللانمطي، في حين تمثّل العلاجات الكيميائية السامة للخلايا استراتيجية بديلة في مرضى مختارين.

تفاصيل النظام العلاجي الكاملة والتسلسل ومعايير الأهلية موجودة في البروتوكول الكامل.

References

DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003

Everolimus is considered as first-line therapy in the majority of ACs or following progression to SSA for both TC and AC patients [II, B].

Everolimus is recommended either as first line in case of AC or, second-line post-SSA, in patients with TC and or progressive advanced LCs and ThCs [II, B].

Dacarbazine/temozolomide-based ChT as first line, and platinum-based ChT as second line, are recommended in advanced LC patients refractory or intolerant to everolimus therapy [IV, C].

View source ↗