يواجه مرضى التشوه الشرياني الوريدي الرئوي (PAVM) خطراً مرتفعاً للإصابة بعدوى دموية خلال الإجراءات الجراحية. عندما يعاني المريض من حساسية للبنسلين، لا يمكن استخدام العامل الوقائي القياسي، ويُستوجب اتباع نهج بديل محدد.
ينطبق هذا البروتوكول على حالات التشوه الشرياني الوريدي الرئوي في سياق حساسية مؤكدة أو مُبلَّغ عنها من البنسلين. نظراً لأن كو-أموكسيكلاف — العامل الوقائي المفضّل من الخط الأول — يُعدّ موانع الاستخدام، فإن اختياراً مغايراً للمضادات الحيوية ضروري لهذه الفئة من المرضى قبل الإجراءات الجراحية.
يرتكز التدبير العلاجي على الغطاء الوقائي بالمضادات الحيوية قبل الإجراءات السنية والتنظيرية والجراحية وغيرها من الإجراءات الجراحية التي قد تؤدي إلى تجرثم الدم العابر. لمرضى الحساسية من البنسلين، تُوصف عوامل مضادة حيوية بديلة بدلاً من العامل القياسي. يتوفر الاختيار الكامل للعوامل وجدول الجرعات والإرشادات الخاصة بكل إجراء في البروتوكول المنظّم الكامل.