داء الشعيات الرئوي
ICD-10 A42.0 · ICD-11 1C10.0

علاج داء الشعيات الرئوي الشديد الغازي

عندما يصل داء الشعيات الرئوي إلى مرحلة شديدة وغازية، تستلزم الإدارة نهجًا أكثر كثافة من الحالات المعتادة. يُطبَّق البروتوكول أدناه على هذا التظاهر السريري المحدد.

يُخصَّص هذا البروتوكول لداء الشعيات الرئوي الشديد المصنَّف بوصفه غازيًا — ويشمل المرض القيحي الواضح (خراجات النخر الكثيف، والانصبابات الجنبية، والدبيلة)، والناسور أو الجيوب، والإصابة العظمية، والعدوى المعقَّدة بنفث الدم الغزير. المريض لا يعاني من حساسية للبنسلين.

يُعالَج المرض الشديد الغازي بجرعات عالية من المضادات الحيوية الوريدية. وفي بعض التظاهرات المختارة، يُدمج التدخل الجراحي المساعد مع العلاج بمضادات الميكروبات. النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك اختيار الدواء والتسلسل والمدة ومعايير التدخل الجراحي — متاح في البروتوكول الشامل.

يتمثَّل الهدف الأساسي في تحقيق تحسُّن سريري ملحوظ يكفي للانتقال من العلاج الوريدي إلى العلاج الفموي. ويُلاحَظ التحسُّن الإشعاعي عادةً في غضون أربعة أسابيع من بدء العلاج بمضادات الميكروبات.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.jiph.2023.02.004

View source ↗