الصداف
ICD-10 L40 · ICD-11 EA90

الصداف: علاج الخط التالي عندما لا يحقق العلاج الأحادي الفموي الجهازي PASI 75

يتناول هذا البروتوكول إدارة الصداف لدى المرضى الذين لم يُفضِ علاجهم الأحادي الفموي الجهازي غير البيولوجي إلى تحسُّن كافٍ في صفاء الجلد بعد دورة علاجية ملائمة.

العلاج السابق — حالة الفشل

العلاج السابق: العلاج الأحادي الفموي الجهازي غير البيولوجي — بما في ذلك عوامل مثل الميثوتريكسات، وأبريميلاست، وأسيتريتين، وتوفاسيتينيب، أو استرات حمض الفيوماريك المستخدمة كعامل واحد.

محفّز التصعيد: الفشل في تحقيق PASI 75 (تحسُّن بنسبة 75٪ في مؤشر مساحة الصداف وشدته) أو صفاء الجلد الكامل / شبه الكامل بعد 16 أسبوعاً من العلاج.

نهج الخط التالي — نظرة عامة جزئية

يتصاعد البروتوكول إلى استراتيجية مركّبة تقرن عاملاً جهازياً مع نمط من العلاج الضوئي، بهدف تحقيق صفاء الجلد بشكل أسرع مع تعرُّض تراكمي أقل لكل علاج منفرد مقارنةً بالعلاج الأحادي.

تفاصيل النظام العلاجي الكاملة، والتسلسل، ومعايير المراقبة موجودة في البروتوكول الكامل →
الهدف السريري

تحقيق صفاء الجلد بشكل أسرع، مع صفاء الجلد الكامل أو شبه الكامل كنتيجة مستهدفة.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظَّمة القائمة على الأدلة
References

DOI: 10.1016/j.jaad.2020.02.044

Combination therapy with methotrexate and NB-UVB phototherapy can be considered for adult patients with generalized plaque psoriasis to enhance efficacy and lower cumulative doses of both treatments.

Methotrexate has also been used with NB-UVB phototherapy. This combination results in increased efficacy and more rapid skin clearing at lower cumulative doses of methotrexate and UVB compared with monotherapy with either treatment.

View source ↗