في كسر الظنبوب القريب الكامل خارج المفصل، يقع الكسر خارج المفصل كلياً (النوع أ). عندما لا ينجح التدبير المحافظ الأولي في استعادة محاذاة الكسر والحفاظ على استقراره، يكون النهج الجراحي هو الخطوة التالية المُشار إليها.
كان الخط الأول — الإعادة المغلقة والتجبير الطويل للساق، مع الانتقال إلى جبيرة الركبة المفصلية — يهدف إلى تحقيق التئام الكسر مع المحاذاة التشريحية للانحناء في المستويين الإكليلي والسهمي والدوران الصحيح.
عندما لا تتحقق هذه الأهداف، يُطبَّق هذا البروتوكول الجراحي.
كسر الظنبوب القريب الكامل خارج المفصل (النوع أ) الذي فشل فيه التجبير المحافظ في استعادة محاذاة الكسر المقبولة أو الحفاظ على استقراره، مما يستلزم التدخل الجراحي لتحقيق الإعادة التشريحية والتثبيت الآمن.
DOI: 10.1016/s0020-1383(03)00252-3
If the fracture is completely extra-articular, it is a type A.
Strategies to provide for alignment and stability of the extra-articular fracture include closed treatment, external fixation, intramedullary nailing, and plate fixation.
Optimal function requires anatomical alignment of angulation in the coronal and sagittal planes and correct rotation.
View source ↗