نقص البروتين C
ICD-10 D68.5 · ICD-11 3B61.0Y.1

نقص البروتين C لدى النساء مع تاريخ عائلي للجلطة الوريدية الرئوية اللواتي يفكرن في العلاج بالهرمونات البديلة

تواجه النساء المصابات بنقص البروتين C واللواتي لديهن تاريخ عائلي للجلطة الوريدية الرئوية (VTE) خطرًا مرتفعًا للإصابة بالتخثر. وعندما تفكر مريضة بهذه الخصائص في تلقي العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)، يستوجب هذا التوليف المحدد اتباع نهج منظم قائم على الأدلة.

ينطبق هذا البروتوكول على مريضة أنثى مصابة بنقص البروتين C ولديها تاريخ عائلي للجلطة الوريدية الرئوية — وهو ما يُشكّل ملفًا تخثريًا عالي الخطورة — وهي تقيّم ما إذا كانت ستبدأ العلاج بالهرمونات البديلة. توصي لجنة مبادئ توجيهية ASH بأن تخضع النساء في هذا الوضع لفحص اضطراب التخثر العائلي المعروف قبل اتخاذ أي قرار بشأن العلاج الهرموني البديل.

نهج العلاج (ملخص جزئي)

يرتكز النهج الموصى به على قرار إدارة محدد يتعلق بالعلاج بالهرمونات البديلة للنساء اللواتي يحملن هذا الملف التخثري عالي الخطورة. يتوفر الخوارزم الكامل المنظم وجميع الاعتبارات السريرية من خلال البروتوكول أدناه.

References

For women with a family history of VTE and known antithrombin, protein C, or protein S deficiency in the family (high-risk thrombophilia), the ASH guideline panel suggests testing for the known familial thrombophilia.

The panel suggests avoidance of HRT for women with high-risk thrombophilia.

DOI: 10.1111/jth.15732

View source ↗