نقص البروتين C لدى النساء مع التاريخ العائلي للجلطات الوريدية اللواتي يفكرن في استخدام حبوب منع الحمل المركبة
تُمثّل النساء المصابات بنقص البروتين C المعروف والحاملات لتاريخ عائلي من الجلطات الوريدية (VTE) مجموعةً عالية الخطورة من حالات التخثر الوراثي. وعند التفكير في استخدام حبوب منع الحمل المركبة (COC)، يستدعي هذا الجمع من العوامل اتباع نهج سريري منظم ومبني على الأدلة.
السيناريو السريري
يُطبَّق هذا البروتوكول على المريضات المصابات بنقص البروتين C واللواتي لديهن تاريخ عائلي من الجلطات الوريدية ويفكرن في استخدام حبوب منع الحمل المركبة. توصي الإرشادات بإجراء الفحص للكشف عن التخثر الوراثي العائلي المعروف في هذا السياق — إذ يُعدّ تحديد حالة التخثر الوراثي خطوةً محوريةً قبل اتخاذ أي قرار يتعلق بوسائل منع الحمل.
نهج الإدارة
يُقدّم البروتوكول المنظم لهذا السيناريو توجيهات محددة بشأن استخدام حبوب منع الحمل المركبة لدى النساء المصابات بالتخثر الوراثي عالي الخطورة. وتتوفر التوصية الكاملة المبنية على الأدلة — بما فيها المبررات السريرية — ضمن البروتوكول الشامل.
References
DOI: 10.1111/jth.15732
- For women with a family history of VTE and known antithrombin, protein C, or protein S deficiency in the family (high-risk thrombophilia), the ASH guideline panel suggests testing for the known familial thrombophilia.
- The panel suggests avoidance of COCs for women with high-risk thrombophilia.