يُعرَّف قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي بارتفاع مستوى الهرمون المحفِّز للدرقية (TSH) مع بقاء الثيروكسين الحر (fT4) في نطاقه الطبيعي. لا تستوجب هذه الصورة الكيميائية الحيوية العلاجَ تلقائياً — إذ تحدد معايير بعينها متى يكون التدخل مناسباً.
يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من ارتفاع TSH مع مستوى fT4 طبيعي، بشرط توافر واحد على الأقل من المعايير التالية:
لا يستوفي معظم المرضى الذين لديهم TSH مرتفع وfT4 طبيعي معايير العلاج ما لم يُبلَغ أحد هذين الحدَّين.
عند استيفاء المعايير المذكورة أعلاه، يُؤخذ علاج الليفوثيروكسين بعين الاعتبار. يُفصِّل البروتوكول المنظَّم الكامل كيفية تقييم هذا العلاج وبدئه ومتابعته — ويمكن الاطلاع على النظام الكامل أدناه.