متلازمة ما بعد التخثر
ICD-10 I87.0 · ICD-11 BD74.Z

متلازمة ما بعد التخثر: ماذا تفعل عندما لم تتحكم الجوارب الضاغطة الأولية والتمارين الرياضية في تورم الساق

في متلازمة ما بعد التخثر، لا يحقق بعض المرضى تخفيفاً كافياً لثقل الساق وانتفاخها باستخدام الجوارب الضاغطة المرنة من الخط الأول وبرنامج التمارين الخاضع للإشراف. عندما لا يتحقق هذا الهدف، توجد خطوة تالية مبنية على الأدلة.

العلاج السابق — الاستجابة غير كافية
لم يتحقق الهدف

لم يؤدِّ العلاج من الخط الأول بالجوارب الضاغطة المرنة الممتدة حتى الركبة بضغط 20–30 مم زئبق (ترتدى يومياً من الاستيقاظ حتى النوم) وبرنامج تدريبي للتمارين خاضع للإشراف (تقوية الساقين والنشاط الهوائي، 6 أشهر أو أكثر) إلى تقليل الوذمة بشكل كافٍ أو تحسين ثقل الساق وانتفاخها المرتبطَين بمتلازمة ما بعد التخثر.

نهج الخط التالي — نظرة عامة جزئية فقط

عندما لا يتحكم الضغط من الدرجة القياسية في الأعراض، تدعم الأدلة التصعيد إلى جورب ضاغط من درجة أعلى. تفاصيل اختيار الدرجة المحددة ومعايير هذه الخطوة التالية موجودة في البروتوكول المنظم الكامل أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة العلاج المنظمة المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1007/s11239-015-1312-5

If 20–30 mm Hg ECS do not adequately control PTS symptoms, a stronger pressure stocking (30–40 mm Hg; or 40–50 mm Hg) can be tried.

View source ↗