اعتلال العصب البصري الخلفي الإقفاري الشرياني (A-PION) الناشئ عن التهاب الشرايين ذي الخلايا العملاقة، لدى الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. في هذه الفئة، يُعدّ استبعاد التهاب الشرايين ذي الخلايا العملاقة الخطوة الأولى الحاسمة في كل مرة يُواجَه فيها اعتلال العصب البصري الخلفي الإقفاري.
تشبه إدارة اعتلال العصب البصري الخلفي الإقفاري الشرياني (A-PION) إدارة اعتلال العصب البصري الأمامي الإقفاري الشرياني. يجب البدء فورًا بالعلاج بالكورتيكوستيرويدات الجهازية بجرعات عالية بوصفه إجراءً طارئًا. النظام العلاجي الكامل — بما يشمل العوامل المحددة واستراتيجية الجرعات ومعايير التخفيض التدريجي — مُوضَّح في البروتوكول المنظم الكامل.
DOI: 10.4103/0301-4738.77024
Arteritic PION (A-PION): due to GCA.
In all cases other than surgical PION, as in AION, the most important first step in persons aged 50 years or older is to rule out GCA always.
A-PION: Management is similar to that of A-AION discussed above.
high doses of systemic corticosteroid therapy must be started immediately, as an emergency measure.
High-dose steroid therapy must be maintained until both the ESR and CRP settle down to a stable, low level, which usually takes 2–3 weeks – CRP usually settles much earlier than the ESR.
View source ↗