يتناول هذا البروتوكول ارتفاع ضغط الوريد البابي لدى مريض مصاب بتليف الكبد المزمن الذي طوّر انصباباً جنبياً كبدياً إلى جانب الاستسقاء — وهو حالة سريرية معقدة تستدعي إدارة علاجية موجّهة.
المريض مصاب بتليف الكبد مع استسقاء وقد طوّر انصباباً جنبياً كبدياً — تراكم للسائل الجنبي مدفوعاً بارتفاع ضغط الوريد البابي. يُعدّ الانصباب الجنبي الكبدي شائعاً لدى مرضى الاستسقاء، إذ ينشأ كمضاعفة مباشرة للعملية التليفية الكامنة.
تتضمن الإدارة العلاجية مزيجاً من استراتيجيات قائمة على مدرّات البول والعلاج بمضيّقات الأوعية الدموية بهدف السيطرة على الانصباب الجنبي الكبدي. يحدّد البروتوكول الكامل اختيار الأدوية وتسلسلها والأهداف السريرية بالتفصيل.
Hydrothorax is common in patients with ascites.
Apart from diuretics and salt restriction, vasoconstrictors such as oral midodrine and intravenous terlipressin can be used to control hepatic hydrothorax.
DOI: 10.1016/j.jceh.2022.03.002
View source ↗