التكلس الجداري الكامل لجدار المرارة في مريض شاب لائق دون خطر جراحي مرتفع

تصف المرارة الخزفية تكلس جدار المرارة. يُصنَّف التكلس وفقاً لامتداده: يختلف النوع الجداري الكامل، كما في هذه الحالة، من حيث الأهمية السريرية والإدارة عن التكلس المخاطي الانتقائي.

السيناريو السريري

ينطبق هذا البروتوكول على مريض يعاني من التكلس الجداري الكامل لجدار المرارة، وهو شاب ولائق، وحالياً بدون أعراض وبدون مضاعفات لأمراض المرارة، ولا يحمل خطراً مرتفعاً للوفاة أثناء الجراحة.

يُعدّ استئصال المرارة خياراً مناسباً في هذه الفئة من المرضى. تُحفظ الإدارة المحافظة للمرضى ذوي الخطر الجراحي المرتفع — وهو اعتبار لا ينطبق هنا.

النهج الجراحي

يتمحور البروتوكول لهذا العرض حول نهج جراحي يبدأ باستئصال المرارة. بناءً على النتائج الجراحية أثناء العملية، قد يستلزم الإجراء التحول إلى استراتيجية جراحية أكثر شمولاً. تتوفر الخوارزمية الهيكلية الكاملة — بما في ذلك جميع نقاط اتخاذ القرار والخطوات الجراحية — في البروتوكول الكامل.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.3390/diagnostics11061073

View source ↗