في البالغين المصابين بمتلازمة تكيس المبايض ومؤشر كتلة جسم يبلغ 25 كغ/م² أو أكثر، يُعدّ الميتفورمين علاجًا أوليًا يستهدف النتائج الاستقلابية مثل ملفات الجلوكوز والدهون. وعندما لا تتحقق تلك الأهداف، يُطبَّق بروتوكول منظّم للخط التالي.
بالغ مصاب بمتلازمة تكيس المبايض ومؤشر كتلة جسم ≥ 25 كغ/م². تتمثّل الأولوية في هذه الفئة في تحسين المعاملات الاستقلابية بما فيها ملفات الجلوكوز والدهون إلى جانب المخرجات القياسية.
العلاج السابق: الميتفورمين وحده
الأهداف غير المتحققة: تحسين ملفات الجلوكوز والدهون
عندما يفشل الميتفورمين وحده في تحقيق هذه الأهداف الاستقلابية، يُحدّد البروتوكول التالي الخطوة القادمة.
تجمع الخطوة التالية بين العلاج الدوائي لمكافحة السمنة والتدخل النشط في نمط الحياة. يُفصّل البروتوكول الكامل فئة العامل المناسبة وكيفية تصعيد العلاج — هذه المعلومات متاحة عبر الرابط أدناه.
DOI: 10.1016/j.fertnstert.2023.07.025
Metformin alone should be considered in adults with PCOS and a BMI ≥ 25 kg/m² for anthropometric, and metabolic outcomes including insulin resistance, glucose, and lipid profiles.
Anti-obesity medications including liraglutide, semaglutide, both glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists and orlistat, could be considered, in addition to active lifestyle intervention, for the management of higher weight in adults with PCOS as per general population guidelines.
Gradual dose escalation for GLP-1 receptor agonists is recommended to reduce gastrointestinal adverse effects.
View source ↗