إصابة الكيسة بالعدوى مضاعفةٌ معروفة لمرض الكبد متعدد الكيسات. عندما تُصاب كيسة كبدية بالعدوى، تغدو الإدارة السريعة والملائمة أمراً ضرورياً — ولا بد أن يأخذ النهج السريري في الاعتبار محدودية العلاج الدوائي وحده.
في مرضى الكبد متعدد الكيسات، تُشكّل الكيسة الكبدية المصابة تحدياً إدارياً متميزاً. كثيراً ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية — بما في ذلك الأدوية التي تنفذ جيداً إلى السائل داخل الكيسة — غير كافٍ على الرغم من دورات العلاج المطوّلة التي تستمر أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل.
يتضمن البروتوكول المتعلق بهذه الحالة تدخلاً جراحياً موجَّهاً نحو الكيسة المصابة، يُجرى تحت غطاء من المضادات الحيوية. يحدد البروتوكول المهيكل الكامل نوع الإجراء والتفاصيل الجراحية وإدارة المضادات الحيوية في المرحلة المحيطة بالعملية.
DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2018.07.004
Treatment with antibiotics (including a fluoroquinolone that diffuses well into intracystic fluid) is often insufficient despite prolonged treatment, which must be for at least two or three weeks.
On rare occasions, surgical treatment by fenestration and drainage can be offered, covered by peri-operative antibiotic therapy.
View source ↗