يتناول هذا البروتوكول الأطفال دون سن 16 المصابين بالتهاب المفاصل اليوفيني مجهول السبب (JIA) الذين يعانون من التهاب المفصل العجزي الحرقفي النشط — المؤكد بنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي والفحص السريري المتوافق مع التهاب المفصل العجزي الحرقفي أو آلام الظهر الالتهابية — ولا توجد لديهم موانع لتلقي علاج مثبطات عامل نخر الورم.
للأطفال في هذه الفئة، يُوصى بشدة باتباع نهج دوائي محدد مضاد للالتهاب كعلاج من الخط الأول بدلاً من عدم العلاج. يتوفر النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك اختيار الدواء والتسلسل العلاجي والمتابعة — في البروتوكول المنظم الكامل.
This group includes patients with active sacroiliitis who will most likely be classified within the ILAR categories of enthesitis-related arthritis, psoriatic arthritis, and undifferentiated arthritis, but may include patients in any of the ILAR JIA categories.
For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
In children and adolescents with active sacroiliitis, treatment with an NSAID is strongly recommended over no treatment with an NSAID.
View source ↗