علاج الدبيلة الجنبية في حالات العدوى الجنبية المكتسبة من المجتمع (دون حساسية للبنسلين)
يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى الذين يُعانون من عدوى جنبية مكتسبة من المجتمع ولا يعانون من حساسية للبنسلين. في هذا السياق، لم يتم التعرف على الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى بعد، وينبغي أن يشمل العلاج التجريبي طيفاً من مسببات الأمراض الشائع تواجدها في المجتمع.
في حالات العدوى الجنبية المكتسبة من المجتمع، يجب أن يغطي العلاج كلاً من البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام والبكتيريا اللاهوائية إلى حين توفر نتائج المزارع. يُشكّل التعايش المتكرر بين الكائنات الهوائية المقاومة للبنسلين والبكتيريا اللاهوائية العمودَ الفقري لاستراتيجية المضادات الحيوية.
تشمل الإدارة العلاجية إعطاء مضادات حيوية تجريبية واسعة الطيف تستهدف البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام والبكتيريا اللاهوائية، مقترنةً بتصريف وربي فوري. يتم تفصيل نظام المضادات الحيوية المحدد وطريق الإعطاء ومعايير التخفيف والمدة الإجمالية في البروتوكول الكامل.
تتمثل نقطة النهاية المستهدفة في التحسن السريري — المُعرَّف بتوقف الحمى وتراجع مؤشرات الالتهاب والتحسن الإشعاعي. يُرشد هذا التعريف القرارَ المتعلق بالانتقال بين مراحل العلاج.