ما هو العلاج الأولي لانفصال المشيمة مع الصدمة النزفية من الدرجة الأولى؟

يتناول هذا البروتوكول انفصال المشيمة الحاد الذي يظهر مع فقدان دم مُقدَّر بأقل من 15%، وهو ما يتوافق مع الصدمة النزفية من الدرجة الأولى. في هذه المرحلة، تكمن الأولوية في تحقيق الاستقرار الأمومي المنظم قبل النظر في أي خيار لنقل الدم.

تبدأ الإدارة بتأمين الوصول الوريدي وبدء الإنعاش بالسوائل البلورية، إلى جانب إجراء تقييم مخبري عاجل يشمل المعاملات الدموية ومعاملات التخثر وتحديد فصيلة الدم. يحدد البروتوكول الكامل نوع الوصول الوريدي المطلوب، والاختبارات المخبرية الواجب إجراؤها، وخطوة المطابقة المتقاطعة، وجدول المراقبة المنظم — وتتوفر هذه التفاصيل في البروتوكول الكامل أدناه.

يُقاس الاستجابة للإنعاش بتحقيق استقرار العلامات الحيوية: معدل ضربات القلب أقل من 100 نبضة في الدقيقة وإخراج البول أكثر من 30 مل في الساعة.