يتناول هذا البروتوكول البالغين المصابين بقوباء منقطة الذين لم يكن العلاج الموضعي كافياً لهم، أو الذين يكون مرضهم واسع الانتشار بما يجعل التطبيق الموضعي غير عملي.
العلاج المضاد للفطريات عن طريق الفم محجوز — وليس خطاً أول — للمرضى الذين لا يستجيب مرضهم للعلاج الموضعي، أو مع انتشار واسع يجعل التطبيق الموضعي المنتظم صعباً. تحدد العوامل الخاصة بكل مريض أي الخيارات الفموية هو الأنسب.