لا يحقق الاستئصال الجراحي دائمًا السيطرة الكيميائية الحيوية الكاملة في عملقة الغدة النخامية. وعندما تستمر أعراض ضخامة النهايات المعتبرة بعد العملية في غياب آثار كتلة الورم المتبقية، يُشار إلى اتباع استراتيجية علاجية طبية مساعدة منظمة للوصول إلى الأهداف الهرمونية المحددة.
يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من عملقة الغدة النخامية المستمرة بعد الجراحة، ويستمرون في تجربة علامات وأعراض ضخامة النهايات المتوسطة إلى الشديدة في غياب آثار كتلة الورم — وهو وضع يستدعي العلاج الطبي المساعد الأولي بدلًا من الإدارة الانتظارية.
يرتكز العلاج الطبي المساعد الأولي على نظير السوماتوستاتين — ويعتمد اختيار العامل المحدد والبدائل المتاحة ومعايير التحويل على الصورة السريرية الكاملة المفصَّلة في البروتوكول.
النظام العلاجي الكامل وقرارات التسلسل وإرشادات المراقبة متاحة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1016/B978-0-12-814537-1.00002-6