علاج النقائل التأمورية مع الانصباب التأموري الخبيث الكبير في مريض مستقر

يغطي هذا البروتوكول إدارة النقائل التأمورية في مريض مستقر ديناميكيًا من الناحية الدموية يُقدِّم بانصباب تأموري خبيث كبير أو سريع التوسع — قبل التطور إلى انضغاط قلبي.

السيناريو السريري: مريض مستقر مع انصباب تأموري خبيث كبير (≥20 مم) أو سريع التوسع، قبل تطور الانضغاط القلبي.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

يحدد البروتوكول الكامل اختيار تدخل الصرف عندما لا يكون النهج عبر الجلد ممكنًا، بما في ذلك دور النهج الجراحي للتأمور. تتوفر المؤشرات والاعتبارات الإجرائية وخوارزمية القرار الكاملة في البروتوكول المنظم أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة العلاج المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehac244

A surgical pericardial window should be considered if the percutaneous approach is not feasible and in stable patients with large (≥20 mm) or rapidly expanding malignant pericardial effusions prior to the development of cardiac tamponade.

View source ↗