قرحة الأبهر النافذة من النوع B الحاد مع علامات تصويرية للتمزق، أو ألم مستعصٍ، أو ارتفاع ضغط دم مستعصٍ
يتناول هذا البروتوكول المظهر الحاد المعقد لقرحة الأبهر النافذة من النوع B — وهو سيناريو عالي الخطورة تحدده معايير تصويرية وسريرية محددة تستوجب التدخل العاجل.
السيناريو السريري
يُحدَّد قرحات الأبهر النافذة المعقدة عند التقديم بوجود علامات تصويرية للتمزق، أو ألم مستعصٍ، أو ارتفاع ضغط دم مستعصٍ. يُميِّز هذا التوليف من النتائج المظهرَ الحاد المعقد، وتترتب عليه تداعيات تتعلق بتوقيت التدخل ونوعه.
النهج العلاجي (نظرة عامة جزئية)
يرتكز العلاج على إصلاح الأبهر الصدري داخل الأوعية (TEVAR) في الإعداد الحاد. يحدد البروتوكول الكامل المتطلبات التقنية التفصيلية لاختيار الطعم الداخلي، وتهيئة منطقة الإغلاق، والاعتبارات التشريحية — إذ لا يُغطي هذه الجوانب كاملةً إلا النظام العلاجي المنظَّم الشامل.
References
DOI: 10.1016/j.ejvs.2025.09.045
- At presentation, complicated PAUs are identified by the presence of imaging signs of rupture, or refractory pain, or refractory hypertension (grade B).
- Acute complicated PAU/IMH should be treated in the acute setting.