علاج سرطان الغدة النكفية: الكارسينوما الكيسية الغدية للغدة اللعابية، المستأصلة
يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بالكارسينوما الكيسية الغدية (ACC) المؤكدة نسيجيًا في الغدة اللعابية التي تنشأ في منطقة الغدة النكفية، في سياق الإدارة الجراحية ومسار الرعاية بعد الاستئصال.
الكارسينوما الكيسية الغدية ورم خبيث في الغدة اللعابية يستلزم تخطيطًا جراحيًا دقيقًا. يغطي البروتوكول حالة الاستئصال، حيث تُعالَج كلٌّ من التدخل الأولي وقرارات الإدارة اللاحقة.
يرتكز العلاج على الاستئصال الجراحي المفتوح، وتُوجَّه الاستراتيجية الجراحية وفقًا للعلاقة بين الورم والبنى المحلية الحيوية. وتُعدّ اعتبارات العصب الوجهي مكونًا محددًا في إطار القرار الجراحي.
الخوارزمية الجراحية الكاملة ومعايير القرار ومسار ما بعد الاستئصال متاحة في النظام العلاجي المنظم الكامل أدناه.
تحقيق هوامش جراحية سلبية، والذي ثبت أنه يحسّن البقاء الكلي في أورام الغدة اللعابية الخبيثة.
References
DOI: 10.1200/JCO.21.00449
Surgeons should offer open surgical excision for histologically confirmed salivary gland malignancies.
Surgeons should perform facial nerve preservation in patients with intact preoperative facial nerve function when a dissection plane can be created between the tumor and the nerve.
When resecting salivary cancers, achieving negative surgical margins has been shown to improve OS.
Postoperative RT should be offered to all patients with resected ACC.
View source ↗