ورم الغدة الجارجريبية
ICD-10 D35.1 · ICD-11 2F37.Y.3

علاج ورم الغدة الجارجريبية في فرط نشاط جارات الدرق الأولي المستحث بالليثيوم

يمكن للمرضى الذين يتلقون علاجاً طويل الأمد بالليثيوم أن يصابوا بفرط نشاط جارات الدرق الأولي المستحث بالليثيوم (pHPT)، وهو مضاعفة معروفة يسبب فيها ورم الغدة الجارجريبية اضطراباً مستمراً في الكالسيوم ويستدعي اعتباراً جراحياً خاصاً.

السيناريو السريري

يعالج هذا البروتوكول ورم الغدة الجارجريبية الذي يحدث في السياق المحدد لـفرط نشاط جارات الدرق الأولي المستحث بالليثيوم — وهو مجموعة فرعية متميزة بين المرضى الذين يتناولون العلاج بالليثيوم لفترة مطولة، حيث يتطلب التخطيط الجراحي المعياري التكيّف.

النهج والأهداف

الإدارة جراحية. يتحدد اختيار الأسلوب الجراحي بنتائج التصوير قبل الجراحة والمراقبة الفورية أثناء الجراحة — يحدد البروتوكول الكامل معايير القرار والظروف التي يُطبَّق فيها كل نهج جراحي. النقطة السريرية الرئيسية هي الاستعادة المستدامة لتوازن الكالسيوم الطبيعي. الخوارزمية الكاملة متاحة عبر البروتوكول.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1001/jamasurg.2016.2310

In lithium-induced pHPT, the surgical approach may be BE or MIP guided by imaging and IPM.

Cure after parathyroidectomy is defined as the reestablishment of normal calcium homeostasis lasting a minimum of 6 months.

View source ↗