يتناول هذا البروتوكول حالات انحباس القلفة التي لم تُحسم بعد محاولة الخط الأول باستخدام تخدير حصار الحلقة والضغط اليدوي المستمر. تظل الأهداف السريرية كما هي — النجاح في حل انحباس القلفة والحل الكامل لوذمة القضيب — غير أن النهج في هذه المرحلة مختلف.
جرى محاولة حصار حلقة القضيب (ليدوكائين بدون أدرينالين) مع ضغط رقمي مستمر — وحيثما يُشار إليه، إزالة الضغط بالإبرة من القلفة المتوذمة يليها ضغط مستمر — دون تحقيق النتيجة المطلوبة.
عندما يفشل حصار الحلقة والضغط، تنتقل الإدارة إلى تدخل إجرائي تحت التخدير. تعتمد البيئة والإجراء المحدد على التقييم السريري. يحدد البروتوكول الكامل الخيارات المتاحة ومتى يُطبق كل منها.
النجاح في حل انحباس القلفة · حل وذمة القضيب. التدخل في الوقت المناسب ضروري لمنع المضاعفات واستعادة التشريح الطبيعي.
If the above measures fail then consider a dorsal slit under LA or reduction, dorsal slit or circumcision under GA.
Timely and appropriate management of paraphimosis is essential and involves urgent intervention to reduce swelling and restore normal blood flow to alleviate patient discomfort as well as to prevent complications that can lead to increased morbidity and healthcare utilisation.
View source ↗