التنكس المخيخي الورمي المصاحب هو مضاعفة عصبية خطيرة تنشأ في سياق الأورام الخبيثة. يجمع العلاج من الخط الأول بين معالجة الورم الأساسي والعلاج المناعي الحاد بالكورتيكوستيرويدات. عندما يفشل هذا النهج الأولي في تحقيق السيطرة الكافية على المرض، يصبح اتباع بروتوكول من الخط التالي أمراً ضرورياً.
يهدف العلاج من الخط الأول — المعالجة المبكرة للورم الأساسي (جراحياً أو كيميائياً أو إشعاعياً) مقترنةً بالكورتيكوستيرويدات كميثيل بريدنيزولون الوريدي أو البريدنيزولون الفموي المكافئ — إلى تقليل التهاب الدماغ وخفض مستويات الأجسام المضادة المتداولة. عند عدم بلوغ هذه الأهداف بصورة كافية، يصبح التصعيد إلى البروتوكول التالي ضرورياً.
الهدف الأساسي في هذه المرحلة هو تقليل الأجسام المضادة الذاتية المتداولة.
DOI: 10.3390/brainsci11111414
Reduction of circulating autoantibodies can also be addressed by intravenous immunoglobulins (IVIG) or plasma exchange (PLEX).
In case of missing effect of monotherapy with corticosteroids, IVIG or PLEX should be initiated.
View source ↗