داء الباراكوكسيديويدوميكوسيس
ICD-10 B41 · ICD-11 1F2E

داء الباراكوكسيديويدوميكوسيس مع فقدان إجمالي لوزن الجسم بين 5 و10%

يتناول هذا البروتوكول داء الباراكوكسيديويدوميكوسيس في صورته السريرية المعتدلة — التي تتميز بنمط محدد من فقدان الوزن والنتائج المصلية — ويحدد نهج العلاج المنظَّم المنطبق على هذه الفئة من المرضى.

في الشكل المعتدل من داء الباراكوكسيديويدوميكوسيس، يتراوح فقدان إجمالي وزن الجسم بين 5 و10%، وتتراوح معايرات التصوير المناعي الكهربائي المضاد (CIE) بين 1/16 و1/32. وهذا ما يميّزه عن الشكل الحاد الذي يستوفي ثلاثة معايير إضافية أو أكثر من معايير الشدة.
يشمل التدبير العلاجي استراتيجية علاجية فموية ثنائية المرحلة — مرحلة تحريض تستهدف السيطرة على الأعراض السريرية، تعقبها مرحلة صيانة أطول أمداً. وتُفصَّل العوامل المحددة والتسلسل ومعايير المدة في البروتوكول الكامل.
  • تراجع الآفات النشطة وزوال العلامات والأعراض في غضون 1–8 أسابيع من بدء العلاج
  • تطبيع مؤشرات الطور الحاد (بروتين سي التفاعلي، بروتينات ألفا-1 حمضية السكر) في غضون 4–12 أسبوعاً
  • انخفاض معايرات الأجسام المضادة في غضون 4–6 أشهر من بدء العلاج

References

DOI: 10.1590/S0036-46652015000700007

In severe infections, patients present ≥ 3 of the criteria above mentioned; in the moderate form, total body weight loss ranges between 5 and 10% and the counter immunoelectrophoresis titers are between 1/16–1/32.

Recommended treatment for moderate or severe cases of PCM consists in two steps: a) an induction phase to control clinical symptoms until acute phase laboratory parameters return to normal; b) a maintenance phase up to the interruption of treatment based on immunological and other laboratory inflammation markers such as acute phase proteins.

Once the acute phase is under control, the treatment can be changed to oral drugs (once or twice daily), favoring the adherence to longer treatment regimens. For long term treatments, 6–12 months are required for induction and 12–24 months for maintenance.

View source ↗