يغطي هذا البروتوكول إدارة سرطان البنكرياس لدى المرضى الذين يُصنَّف مرضهم على أنه حدي قابل للاستئصال، حيث تُعتبر احتمالية الاستئصال الجراحي بهامش إيجابي (R1) مرتفعة.
يحمل المرضى المصابون بسرطان البنكرياس الحدي القابل للاستئصال (BRPC) احتمالية عالية لاستئصال R1. بسبب هذه المخاطرة من عدم اكتمال الاستئصال الجراحي، يستلزم تسلسل العلاج — والقرار المتعلق بما إذا كان ينبغي المضي قدماً مباشرة نحو الجراحة — اعتباراً خاصاً.
في هذا السياق، يُفضَّل العلاج التحريضي على المضي قدماً مباشرة نحو الجراحة — والبروتوكول الكامل ومعايير التسلسل والشروط التي يُقيَّم فيها إجراء الجراحة لاحقاً مفصَّلة في البروتوكول الكامل.
بعد العلاج التحريضي، يتمثل الهدف السريري في أن يبقى المريض لائقاً طبياً، دون تقدم في المرض، وأن يُظهر انخفاضاً في CA 19-9 — وعند هذه النقطة يُنظر في الاستكشاف الجراحي.
DOI: 10.1016/j.annonc.2023.08.009