علاج كيس المبيض البطاني الرحمي مع العقم المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي في النساء في سن الإنجاب
يستهدف هذا البروتوكول سيناريو محدداً ومهماً من الناحية السريرية: امرأة في سن الإنجاب تعاني من كيس المبيض البطاني الرحمي ولديها عقم مرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي وتسعى إلى الحمل التلقائي. إن الرغبة في الحمل الطبيعي تغير جوهرياً كلاً من خيار العلاج وأهداف الرعاية.
يُعدّ العقم من أهم مضاعفات الانتباذ البطاني الرحمي، وهي حالة تُصادَف بصفة رئيسية لدى النساء في سن الإنجاب. وعندما تسعى المريضة بشكل فعّال إلى الحمل الطبيعي، يختلف نهج العلاج عن ذلك المستخدم لدى النساء اللواتي لا يحاولن الإنجاب أو اللواتي يفكرن في تقنيات المساعدة على الإنجاب (ART).
نظراً لأن العلاجات الطبية القياسية للانتباذ البطاني الرحمي تعمل من خلال آلية منع الحمل، فإنها غير مناسبة للنساء اللواتي يسعين إلى الحمل التلقائي. النهج الموصى به هو الجراحي، وتختلف الخيارات المحددة في تأثيرها على الاحتياطي المبيضي المتبقي. يوضح البروتوكول الكامل اختيار الأسلوب والاعتبارات المعنية.
- تحقيق الحمل
- غياب تكرار الكيس
DOI: 10.1007/s13669-011-0002-3
- Because endometriosis is primarily a disease encountered in women of reproductive age, infertility is one of its most important complications.
- The type of treatment may also be different for patients desiring natural conception and for those undergoing assisted reproductive technology (ART).
- Almost all medical treatments for endometriosis are based on the hormonal blockage of ovarian function and are thus contraceptive; therefore, medical treatment is usually not the chosen treatment for women pursuing spontaneous conception.
- Several reports, including randomized controlled trials, indicate that ovarian cystectomy by way of laparoscopy is superior to drainage or vaporization in terms of higher pregnancy rates and lower recurrence rates.
- Yazbeck et al. suggested that ethanol sclerotherapy may offer a better result because it causes less damage to the remaining ovarian function.