التهاب الأذن الخارجية
ICD-10 H60.0 · ICD-11 AA0Y

علاج التهاب الأذن الخارجية في حالة ثقب طبلة الأذن المؤكد أو المشتبه به

السيناريو السريري

ثقب طبلة الأذن / أنبوب بضع الطبلة

يتناول هذا البروتوكول التهاب الأذن الخارجية عندما تكون طبلة الأذن مؤكدة أو مشتبهاً بأنها غير سليمة — بما في ذلك المرضى الذين لديهم أنبوب بضع الطبلة. يغيّر هذا الاعتبار الهيكلي جذرياً المواد الموضعية الآمنة للاستخدام وتلك التي يجب تجنبها.

نهج العلاج

تشمل الإدارة تقييم الألم مع اختيار المسكنات بناءً على الشدة، إلى جانب مضاد ميكروبي موضعي غير سام للأذن من الفئة الوحيدة المعتمدة المشار إليها لاستخدام الأذن الوسطى. بعض التحضيرات الموضعية شائعة الاستخدام تُعدّ موانع في هذا السياق. معايير الاختيار الكاملة وخيارات العوامل وخطوات إدارة قناة الأذن موجودة في البروتوكول الكامل.

الأهداف السريرية

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1177/0194599813517083

  1. When the patient has a known or suspected perforation of the tympanic membrane, including a tympanostomy tube, the clinician should prescribe a non-ototoxic topical preparation.
  2. The clinician should assess patients with AOE for pain and recommend analgesic treatment based on the severity of pain.
  3. If the tympanic membrane is known or suspected to be nonintact, topical drops that contain alcohol, have a low pH (most acidifying/antiseptic agents), or both should be avoided because of pain and potential ototoxicity.
  4. The only topical antimicrobials approved by the FDA (December 2005) for middle ear use are quinolone drops.
  5. Appropriate treatment of uncomplicated AOE should be followed by symptom improvement (otalgia, itching, fullness) within 48 to 72 hours, although symptom resolution may take up to 2 weeks.
View source ↗