إدارة الجلوكوما مفتوحة الزاوية خلال فترة الرضاعة الطبيعية
عندما تكون المريضة المصابة بالجلوكوما مفتوحة الزاوية في فترة الرضاعة الطبيعية، يجب تكييف إدارة ضغط العين الداخلي (IOP) للحفاظ على السيطرة على الجلوكوما مع حماية الرضيع. ويصبح كلٌّ من اختيار العلاج وتقنية الإعطاء محوريَّين في اتخاذ القرار السريري في هذا السياق.
المريضة حالياً في فترة الرضاعة الطبيعية. يُعدِّل ذلك النهجَ العلاجي: يجب أن يأخذ علاج الجلوكوما بالقطرات في الحسبان احتمالية تعرض الرضيع، وتؤدي تقنية الإعطاء — بما فيها انسداد القناة الدمعية — دوراً مهماً في تقليل الامتصاص الجهازي.
الحفاظ على ضغط العين ضمن النطاق المستهدف ومنع تطور الجلوكوما، مع تقليل المخاطر على الرضيع.
يُكيَّف العلاج الخافض لضغط العين وفق سياق الرضاعة الطبيعية. يُولى انسداد القناة الدمعية أهمية قصوى بوصفه تقنية إعطاء رئيسية عند استخدام العلاج الموضعي. ويسترشد اختيار الدواء باعتبارات سلامة الرضيع، وقد تُدرج الخيارات الإجرائية في الخطة بديلاً للقطرات أو مكمِّلاً لها.
References
DOI: 10.1016/j.ophtha.2025.12.029
Punctal occlusion should be emphasized when caring for patients who are pregnant or nursing and using glaucoma drop therapy.
The American Academy of Pediatrics has approved the use of both oral and topical forms of carbonic anhydrase inhibitors during lactation, although the infant should be carefully monitored when the former are used.
Laser trabeculoplasty surgery may be considered as an alternative or adjunct to medical therapy in select patients during pregnancy and breastfeeding.
View source ↗