التهاب الجراب الزجي في سياق نتوء زجي بارز أو نتوء عظمي
السيناريو السريري
يُطبَّق هذا البروتوكول على التهاب الجراب الزجي غير الإنتاني الذي يحدث في المرضى الذين لديهم طرف زجي بارز أو نتوء عظمي زجي — وهو عامل تشريحي يُهيئ الجراب للتعرض المتكرر للصدمات الدقيقة والالتهاب.
لماذا يُعدّ هذا التشريح مهماً
يزيد النتوء الزجي البارز أو النتوء العظمي من احتمالية حدوث صدمات دقيقة للجراب الزجي، مما يجعله اعتباراً ذا صلة في نهج الإدارة والتخطيط طويل الأمد لهذا المريض.
نهج العلاج
تكون الإدارة الأولية غير جراحية، وتركز على التدابير الوقائية والداعمة لتقليل تورم الجراب وتخفيف الأعراض. يتوفر البروتوكول الكامل — بما في ذلك التسلسل الكامل للتدخلات — عبر الرابط أدناه.
هدف العلاج: اختفاء تورم الجراب الزجي في غضون ثلاثة أسابيع تقريباً.
References
DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006
Presence of a prominent olecranon tip or bony spur can predispose a patient to nonseptic olecranon bursitis, increasing the likelihood of the occurrence of microtrauma to the olecranon bursa.
Initial non-operative management of nonseptic bursitis includes compressive bandaging (ACE wrap or elbow sleeves/pads) or orthosis wear.
Additional non-surgical measures along with compression and orthoses include rest, application of ice, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for symptomatic pain relief.
The time to resolution with compression was 3.2 weeks, compared with 3.1 weeks in the aspiration group and 2.3 weeks in the corticosteroid group.
View source ↗